全世界の感染者のうち、回復したのは159,000人、死亡したのは36,200人以上
「感染拡大の急加速」米国は世界の中で次のパンデミックの震源地になる可能性がある
英国BBC 2020年3月30日
コロナウイルスは世界中に急速に広がり、177か国以上に感染が拡大し、これまで36,200人以上の命を奪いました。
世界中で755,500件を超える感染が確認され、実際に症状を発症したのは561,000人に上ります。
回復したのは159,000人です。
グラフ上 : ジョンズ・ホプキンス大学の3月30日時点の集計 / 世界の感染拡大
感染しない・させないために、今あなたがすべきこと
どうすれば本当に自分を守ることができるのか?
BBC 2020年3月5日
公衆衛生分野の多数の専門家が、新型コロナウイルスのこれ以上の感染拡大を防ぐための様々な提案を行っています。
多数の情報が溢れていますが、どうすれば本当に自分を守ることができるのでしょうか?
1. 手洗いをひんぱんにする
2. 咳やくしゃみをするときはティッシュペーパーで口と鼻を覆う
3. 洗ってない手で自分の顔を触らない
石鹸とお湯で約20秒間手洗いをする。
あるいは消毒用ジェルを使用する。
咳やくしゃみをするときはティッシュペーパーで口と鼻を覆う
ティッシュペーパーを持っていない時に咳やくしゃみをするときは、腕で口と鼻を覆う
洗ってない手で自分の目、鼻、口の粘膜がある箇所を触らない
隔離・診断体制に大きな誤算が生じる危険性が出てきた
1度目の検査で『陰性』と診断された人がなぜ発症するのか?
感染する可能性を減らすために今あなたができること
症状は呼吸器疾患、どんな場合に重症化するのか?
感染や発症が疑われる場合に従うべき手順
ビジュアル・データジャーナリズム・チーム / BBCニュース 2020年2月17日
「新型コロナウイルス」はその感染力の早さにより数千人の中国人に感染し、世界25か国以上に感染が広がりました。
Covid-19の正式名称を与えられたこの呼吸器感染症は、これまでに1,600人以上の命を奪い、2003年のSars大流行の死者774人を上回りました。
中国の武漢市で発生した爆発的感染拡大は、世界保健機関(WHO)により世界的な緊急事態と宣言されました。
現在何が起きているのかを理解していただくため、ここに10種類の地図・図解を用意しました。
※この記事の1から4までは、感染者数や死亡者数など日々変化する状況の現時点での解説が中心のため、私たちが実際に予防対策を行う際に役立つ5から7のみ翻訳の上、掲載いたしました。 - 訳者※
5. 症状は呼吸器疾患
コロナウイルス自体は一般的存在であり、通常、咳や鼻水などの軽度の呼吸器疾患を引き起こします。
しかし、SarsやMers(中東呼吸器症候群)のように致死率の高い深刻な症状を引き起こすものもあります。
今回爆発的感染拡大を引き起こしているCovid-19と名付けられたコロナウイルスは、これまでヒトに感染したことが確認されたことがない新種のウィルスです。
その症状は発熱に始まり、乾いた咳が続き、約1週間後に呼吸困難に陥ります。
症状がより深刻な場合は感染症は肺炎、重度の急性呼吸器症候群、腎不全、さらには死に至る可能性があります。
医学雑誌のランセットに掲載された初期段階の感染拡大に関する報告によれば、ウイルスで死亡したほとんどの患者がSarsやMersと同様の症状によるものでした。
医学研究者や科学者は、軽症で治癒した患者の分析や経過報告がまとめられておらず、感染拡大についても発生と報告にタイムラグがある現段階で、新型ウイルスの感染拡大のパターンを特定したり死亡率を計算するのは時期尚早だと語っています。
コロナウイルスに対する特定の抗ウイルス治療はまだないため、感染症の人々は現在、対症療法に基づく治療を受けています。
昨年12月下旬中国の医師によって、新種のコロナウイルスが確認されたという初めての警告が行われましたが、この医師は「根拠のない噂を広めた」として地元の警察からけん責処分を受けました。
34歳の眼科医である李文亮博士は、その後新型ウイルス感染によって死亡しました。
李博士の死は中国当局への怒りと呼び覚ますとともに、ソーシャルメディアには博士の死を悼む大量の書き込みが行われました。
6. 感染する可能性を減らすために今あなたができること
WHOはウイルスに感染する可能性を減らすため、感染者の発生が確認されている地域の人々に対し、感染予防の標準的な手順に従うよう助言しています。
この手順には手指と呼吸器の衛生管理だけでなく、安全な食生活管理が含まれます。
まず急性呼吸器感染症を罹患している人との密接な接触を避けるようにします。
特に病気の人や病人がいる場所と直接接触した後は、定期的に手洗いをしてください。
安全性が確認されていない農場や野生動物との接触を避けます。
生または調理が不十分な動物製品を食べないようにすることも勧められています。
WHOによると、新型コロナウイルスに感染している人は重大な症状を発症する以前に感染を広めている可能性がありますが、これまでのところは発症した人による感染拡大が大部分を占めています。
症状のある人は、他人との距離を維持すること、咳やくしゃみをするときは使い捨てのティッシュまたは肘の内側で口を覆う、手洗いを頻繁に行うなど「咳エチケット」を実践する必要があります。
中国国内では一般の人々も医療スタッフも、その両方で保護マスクが広く使用されています。
ウイルス学者は空中浮遊ウイルスに対するマスクの効果について懐疑的ですが、マスクが口から口への感染を防ぐのに役立つことを示唆する証拠がいくつか確認されています。
中国国内で行われている医療アドバイスは、マスクを定期的に(医療チームでは1日に4回程度)交換することを勧めており、そのため中国当局は各国に支援を要請しています。
7. 感染や発症が疑われる場合に従うべき手順
中国政府は、今回の感染拡大を発生をSARSの大流行と同じカテゴリーに分類しました。
その結果中国国内で新型コロナウイルスに感染していると診断された人々は隔離されなければならなくなりました。
WHOは医療施設内で働くスタッフに、特に救急部門において、強化された感染予防体制と管理体制を整備し運実践するよう助言しています。
また、患者の病状の診断を迅速に評価し行い、疾患の症状に応じた(軽度、中程度、重度)治療を行うよう推奨しています。
さらにWHOは院内感染防止対策を直ちに実施することを推奨します。
そのために職員は保護服を着用し、病院内での患者の移動を制限するよう求めています。
英国保健省は新型コロナウイルスを公衆衛生に対する「深刻かつ差し迫った脅威」と表現し、当局に人々を検疫する新しい権限を与えました。
イングランド政府の医務部長であるクリス・ホワイティ教授は、英国の戦略は封じ込めと隔離に焦点を合わせていると語り、英国での感染発生の可能性をできるだけ小さくするための作業が進行中だと語りました。
ウィラルにあるアローパーク病院とミルトンケインズにあるケンツヒルパーク会議センターが英国の「隔離」施設として確保済みです。
英国でコロナウイルスの治療を受けている9人のうち1人を除く全員が、ウイルス検査の結果2回とも陰性の結果が出たため、現在既に退院しています。
アローパーク病院で検疫されていた94人全員もサイトを去りました。
ミルトンケインズではまだ100人以上が隔離されています。
コロナウイルスの英国の9つの発症例の1つである英国の実業家スティーヴ・ウォルシュ氏も、先週完全に回復して病院を去りました。
ウォルシュ氏はシンガポールに出張した際に新型コロナウイルスに感染し、自覚症状が何もない段階で他の11人を感染させてしまいましたが、そのうち5人がその後英国に帰国しました。
https://www.bbc.com/news/world-51235105
新型コロナウイルスとの戦いの最前線医療現場、そこで使われている漢方薬とは?その目的は?
鍵となるのはやはり自己免疫力の強化
ベッツィー・ジョレス / ドイチェ・ヴェレ 2020年2月11日
中国が新型コロナウイルスの治療法を見つけるために懸命の取り組みをしている中国では、一部の医師や医療関係者が中国の伝統的治療法である漢方薬に注目し、実践しています。
しかし、漢方薬だけを頼ることは危険だと警告する専門家もいます。
中国は新型コロナウイルスの治療法を確立しようとする懸命の取り組みの中で、伝統的な漢方薬による治療を見直しています。
WeChat(微信)で一般公開されている医療ニュースのアカウントの最近の記事の中で、河南省の郡レベルの病院院長の唐英医師は、漢方薬を投与することで医師が新型コロナウイルスに感染しないように予防する方法を説明しています。
患者と直接接触しない管理スタッフは、甘草と乾姜を成分とする薬湯を摂取しています。
内科で直接患者の治療にあたる医師には桂枝に茯苓、そして白朮を加えた漢方薬を服用させ、脾臓機能の強化によって免疫機能を活性化させることを目的としています。
「今回は新型コロナウイルスとの戦いの場の最前線で、漢方薬の存在は不可欠です。」
唐医師はこう書いています。
唐医師の伝統的なアプローチは、新型コロナウイルスへの感染患者の治療を行うための中国政府の推奨事項に沿ったものです。
先週、国民健康委員会が発表したアドバイスには、伝統的な漢方処方に西洋薬を加えて投与するという内容が含まれています。
中国中央部の武漢で最初に確認されたこの病気の治療法はいまだわからない状態であり、感染者は世界の25カ国に広がっています。
万能の解決策というものがないことから、一部の医師と医療関係者が伝統的な中医学に目を向けることになり、漢方治療の有効性と安全性に関する議論が活発化することになったのです。
▽ 漢方薬は効果を発揮しますか?
「1種類の薬が効いたことで特定された病気の正体、そして私たちの経験の中からで特定された病気の正体との間にはある種の緊張関係があります。」
北京市内での漢方医として開業しているシェリー・オークス医師がドイチェ・ヴェレの取材にこう答えました。
たオークス氏は中国中医科学院で博士号を取得、漢方医として訓練を積んだ専門家は、病気の特定方法、戦い方、そして予防方法に関し、様々な可能性について検討しなければならないと語りましたた。
「私たちは、その人が示す症状をターゲットにしていますし、発症傾向全体もターゲットにしています。」
中国健康委員会は2003年のSARSの大流行の際、ステロイド剤を投与された患者が副作用により骨質劣化の症状を現したことから、伝統医学療法である漢方治療を推奨しています。
中国国務院情報局によればこうした取り組みは、2020年に4,330億ドルの売り上げを達成すると期待されている漢方医療の治験例を増やし、世界規模で漢方治療の普及を図ろうとしている中国政府の推進政策に沿ったものであるという側面も持っています。
しかしヨーロッパの医療専門家の中には、漢方治療に使用される成分について規制や検査体制に不備があると主張し、漢方治療を大々的に復活させようとする中国の意図に疑問を呈しています。
昨年、WHOが医療行為の規範とする文書に漢方医療に関するセクションを追加ましたが、欧州医学アカデミー連盟と欧州アカデミー科学諮問委員会の2つのヨーロッパの専門家グループは、WHOに対し再考を促す共同声明を発表しました。
▽ 西洋の懐疑論
「ある程度の基準はあると理解しているが、多国間での比較を可能にするためのデータ収集を共通化するための国際基準はなく、治療介入の有効性を検証したり、安全性を確認するための共通の基準も存在しない。」
共同声明はこう述べています。
漢方薬に使われる成分を活用しようとしているの中国保健委員会の勧告は、コロナウイルスの感染拡大が続く中、誤った情報と未検証の治療法が広まっていた時点で行われました。
WHOは、オンラインで広まったニンニクやゴマ油が新型コロナウイルスに対し予防効果があると主張する偽情報を一掃しようとしました。
オックスフォード大学の薬理学部のミン・レイ(Ming Lei)教授はその専門分野において、漢方薬の成分の有効性について新薬の原料としても使われていることから、漢方治療の有効性は広く認識されていると語った。
しかし新型コロナウイルスの治療については、治験は始まったばかりであり、漢方薬を活用した新しい治療薬を現段階で開発することは夢物語だと語りました。
「治療に有効な成分はあるかもしれませんが、治療薬の開発には長い時間がかかります。」
レイ教授はこう語りました。
一方、中国はアメリカの製薬会社キリアド・サイエンシズが製造する抗ウイルス薬であるレムデシビルの治験を開始しました。
治療薬としての使用はまだ承認されていませんが、肯定的な結果が出ています。
▽ 新薬と漢方薬の併用に可能性
専門家は、漢方薬と新薬の抗ウイルス薬を併用することが成功の秘訣になるかもしれないと語っています。
オークス医師は中医学(漢方治療)と西洋医学のアプローチは異なるものの、漢方薬と新薬が並用されることは珍しいことではないと述べました。
中医学はすでに中国の多くの公立病院で併用されており、中国の漢方専門医は西洋医学の訓練を受けています。
決定的な治療法がまだないことを考えると、オークス医師は重症度に応じてコ新型ロナウイルスの治療のためのより良い選択肢として、新薬と漢方薬の併用を考えています。
オークス医師は自分の家族の健康維持のため、漢方薬を積極的に活用しています。
家族はカリンのジュースを飲んで肺を潤し、お粥を常食して消化器系を健康に保ち、風邪のひき始めには免疫機能をサポートする玉屏風散(ぎょくへいふうさん)を服用しています。
しかしオークス医師は治験例は個別の症例の積み重ねであり、新型コロナウィルスとその症状についてはさらに詳しく検証していかなければならないと語りました。
「病状がどのように変化していくのかを詳細に検証し考慮しなければなりません。」
中医学(漢方治療)を専門とすることは、新薬の分野から生まれた成果を無視するということではありません。
「そんなことをすれば、自分の患者を害することになりかねません。」
https://www.dw.com/en/coronavirus-can-traditional-chinese-medicine-help-fight-the-disease/a-52337292
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第二パラグラフに出てくる漢方薬、『苓桂朮甘湯(りょうけいじゅつかんとう)』という処方で日本国内でも一般に販売されており、薬局薬店で購入することができます。
しかし漢方薬はビタミン・ミネラルが十分足りている体でないと効きにくい、という特徴があるようです。
漢方薬というのは大雑把に言えば個々の症状に対する対症療法を提供するのではなく、病気の原因はバランスの崩れによって生じたと考え、そのバランス補正をするものであり、バランス補正には十分なビタミン・ミネラル補給が不可欠だからです。
そしてウィルスの感染予防の大原則は自己免疫機能の強化。
この点が一番大切なところだということを忘れないようにしたいものです。